发布时间: 2023-05-31
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
拉肚子出血就是腹泻伴有血便,临床上一旦出现腹泻伴有血便,一定要查找引起这种疾病的病因。在临床上常见两种疾病,具体如下:1、细菌性痢疾:一种疾病是细菌感染导致,主要的代表疾病就是细菌性痢疾,主要是由于不洁饮食导致的痢疾杆菌感染,临床主要腹痛、腹泻,伴有血便,甚至会伴有发热的症状。通过粪便培养或者粪便检测,能够检测到痢疾杆菌,就可以确诊为细菌性痢疾。一旦确诊这种疾病之后,针对痢疾杆菌应用抗革兰阴性杆菌的药物,以及采取对症治疗,通常疾病能够很快治愈;2、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎的典型表现为腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便。其病变主要是从直肠开始发病,逐渐进展到乙状结肠、降结肠、横结肠,甚至全结肠的疾病。内镜下观察,主要是整个肠道黏膜弥漫性充血、水肿、密集的点状糜烂,甚至有溃疡。在病理上可以看到隐窝脓肿、隐窝炎症的表现。其治疗是以烷基水杨酸维持治疗为主要方法,如果疾病进展或者较重的时候,甚至要考虑激素,甚至是免疫抑制剂的治疗。
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