发布时间: 2023-01-16
罗贤生副主任医师
海口市人民医院血液科
红细胞上存在很多血型的抗原,常见的是ABO血型,另外还有一个重要的血型即RH血型。RH血型里面的抗原主要分五种,即为D、C、E,还有c和e。这5种抗原里面D的免疫原性是最强的,有D抗原叫RH(D)阳性,如果缺乏D抗原,叫RH(D)阴性。 我国99%的人群为RH(D)阳性,RH(D)阴性的人群比较稀少。如RH(D)阴性的患者第一次接受RH(D)的阳性血,体内会产生针对D抗凝的抗体。如果第二次再输RH(D)阳性的血,会发生溶血。 如果母亲为RH阴性,而胎儿是阳性,体内存在RH(D)阳性的红细胞,如进入母体,可导致母体产生针对D抗原的抗体。通常第二次怀孕再次出现RH(D)阳性的胎儿很快会出现免疫性溶血。特殊情况如母亲已经输过RH(D)阳性血液,第一胎也可能发生胎儿溶血。
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