发布时间: 2023-03-20
王昕副主任医师
中日友好医院内分泌科
甲亢胫前粘液性水肿的原因与甲状腺促甲状腺激素受体抗体,即TRAb水平升高有关。通常由于此类抗体升高,抗原抗体反应导致皮肤出现免疫反应表现,出现胫前粘液性水肿。此时治疗可使用抗甲状腺药物,使TRAb水平有所下降,但针对于多数胫前粘液性水肿的患者而言,无法根本解决粘液性水肿的皮肤改变问题,可能需更加强有力的免疫抑制治疗,包括大剂量糖皮质激素冲击治疗或免疫抑制剂治疗,如单克隆抗体等。免疫抑制剂治疗使抗原抗体反应有所下降,TRAb滴度有所下降,可改善胫前粘液性水肿。患者在治疗时通常应在正规医院进行,无论大剂量激素冲击治疗还是免疫制剂治疗,均会产生一定副反应。因此,患者在正规医疗机构治疗过程当中,需监测副反应,既应使粘液性水肿得到治疗,又能及时发现不良反应并进行监测。
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