发布时间: 2023-05-19
陆晔斌副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
胆囊炎疼痛的症状,主要表现为剑突下或者是右上腹的疼痛,可以伴随有肩背部的牵涉痛。对于急性胆囊炎发作的患者,疼痛可能比较剧烈,可以是间歇性的发作,在疼痛的中间有一点时间的缓解期,但是很快就会疼痛。疼痛难以忍受,可以是绞痛、钝痛也可以是隐痛。对于慢性胆囊炎患者,疼痛可能就不是很明显,只会有一点隐隐的感觉,或者隐痛不适。对于慢性胆囊炎不用立刻进行处理,对于急性胆囊炎,特别是出现了严重的右上腹疼痛,特别是压痛、反跳痛比较明显,出现了肩背部的放射痛、牵涉痛,也出现了腹膜炎体征的时候,对这样的患者一定要立马进行相关的辅助检查。包括抽血化验,查一下肝功能是否出现了异常,查血常规是否出现了异常,同时也要完善B超和CT等相关检查,来看胆囊炎的急性程度或者胆囊炎的炎症程度,是不是到了需要马上进行手术处理的地步。所以对于胆囊炎,出现了右上腹疼痛的患者,下一步该怎么处理,要根据具体的情况,来进行专业的处理。仅仅只是有右上腹的隐痛不适,可以短暂观察,但是如果出现了右上腹的剧烈疼痛,同时伴有发热,还有肩背部的牵涉痛,甚至出现了压痛、反跳痛等腹膜炎的表现,可能这样的患者需要紧急进行手术干预。
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