发布时间: 2023-06-15
孙立臣主任医师
烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科
肝癌术后近期主要需要注意肝功能的恢复情况。大部分肝癌患者合并肝硬化,肝癌切除过程连带切除部分正常肝组织。剩余肝组织由于肝门阻断和应激状态等有一定损伤,因此适当保肝、护肝尤为重要。另外是术后预防和监察肝癌复发,常规肝癌切除术后1个月要进行预防性介入治疗,目的是疗效巩固和预防复发。 对于有乙肝肝硬化患者,术后常规口服抗乙肝病毒药物,如恩替卡韦,对于肝硬化控制和预防复发均十分重要。术后2-3个月复查监测肝肿瘤指标,包括甲胎蛋白,异常凝血酶原和肝脏B超等;术后半年复查一次肝脏增强CT和核磁共振。及时发现复发病灶并给予消融、介入或再次手术切除,可以获得很好疗效。由于肝硬化病人均有一定程度的门脉高压症,存在食管胃底静脉曲张,所以饮食上要给予软食、细嚼慢咽,避免进食刺激性食物,戒烟戒酒等。
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