发布时间: 2023-10-22
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心跳155次/分的危险度要根据心脏节律判断,常见的心脏节律异常如下:1、室上性心律过速:比如窦性心律过速或阵发性室上性过速,包括心房颤动,危险并不是很大;2、室性心动过速:存在一定的风险,包括血压下降、晕厥,后期如果诱发心室颤动也可能会有猝死,但为小概率事件。所以心率115次/分时可以在家中测量血压,查看血压是否在正常范围。再寻找心率增快的诱因,如果有诱因,需要明确是否能够去除,比如是在情绪特别紧张、激动或者喝咖啡后突然心慌,则稍微平复心情后心率有可能会下降。如果是持续心跳增快、血压正常,需要去医院进行评估,包括做24小时动态心电图检查、心脏超声,明确是否有快速的心律失常发生,包括早搏以及心脏结构、功能情况的评估。如果近期持续增快还要检查是否存在代谢方面的异常,比如甲状腺功能亢进、贫血,一定要对因处理,才能使心率下降。对于心房颤动的患者,节律控制没有达标,如果不考虑转成窦律,维持心跳、心室率即可,应该将静息状态的心率降到80-100次/分。可以加大减慢心率的药物用量,比如β受体阻断剂的剂量。
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