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枕骨大孔疝急性期的首发症状是没有呼吸、心跳，可能前一分钟还在说话。如果发生枕骨大孔疝急性期就是没有呼吸心跳和人昏迷，监护仪突然是一条直线，这就是最常见的枕骨大孔疝急性期的首发症状，伴随着呼吸、心跳停止，还有瞳孔散大，没有任何的反应。所以枕骨大孔疝患者一定要有非常好的心电监护，有的患者前一分钟还在说话，但是后一分钟呼吸、心跳停止。所以及时发现后马上进行手术，恢复还可以比较好，但是比较难及时发现呼吸、心跳停止。所以容易发生枕骨大孔疝急性期的患者，如小脑肿瘤、小脑出血，必要的心电监护非常重要。