发布时间: 2023-07-30
董平副主任医师
北京市肛肠医院肛肠外科
痔疮有三个主要症状,即出血、肿疼和脱出。痔疮发生血栓主要症状是疼痛,外加痔疮水肿、出血和炎症,炎症、出血发生在黏膜下,所以血栓是痔疮发生症状的重要原因。内痔、外痔同样可以发生血栓,发展到痔晚期时通常是混合痔。混合痔的内痔如果发生血栓,往往合并有嵌顿,痔嵌顿造成痔合并严重炎症状态,此炎症状态很难吸收。因为炎症、出血、血栓、水肿和肛门括约肌是一组对抗性矛盾,越疼越收缩,越收缩水肿越严重,血栓越疼痛,所以是恶性循环。 此外,嵌顿痔治疗现在很多医生主张积极手术治疗,可以减小患者痛苦。也可以通过熏洗、坐浴使痔疮慢慢回缩,待水肿恢复以后再考虑手术。当然,疗程会延长。嵌顿痔吸收需要7-10天,增加患者痛苦,病程也无形中延长。如果7-10天后再进行手术又要经过漫长手术期,可以把患者病程加长。所以血栓形成是痔的发作形式,应该引起重视。
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