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几型糖尿病最严重，实际上没有非常固定的答案，因为评价糖尿病是否严重，主要看这个糖尿病，是否给患者带来严重的一些并发症。所以看糖尿病的情况，主要看血糖和并发症的情况。目前糖尿病分型主要分为四型，无论是1型、2型，特殊类型还是妊娠糖尿病，实际上大多数患者将血糖控制好之后，每一种类型都是一样的。只要患者血糖能控制，在要求的这个范围之内，原疾病发生和急性并发症发生的风险和正常人一样。所以每个类型的糖尿病只要血糖控制不好，出现并发症严重，都称之为是严重的并发症。所以当患者罹患糖尿病，不用去纠结是1型和2型，只要在医生的指导下选择一个非常好的降糖方案，血糖控制在指南中要求，比如空腹7mmol/L以下，非空腹状态10mmol/L以下，达到这样一个水平，就是一个非常好的血糖。甚至对有些年龄轻、病程短、并发症少的患者，更严格地将血糖控制在空腹6mmol/L以下，餐后8mmol/L以下，能够保证这部分人群有一个更好的结局。无论是几型糖尿病，只要达到这个标准，都不是特别严重。因此，控制血糖是核心，阻止并发症发展是重心，只有通过合理的控制糖尿病达标，不用去担心本身是否严重。