发布时间: 2023-05-05
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
药物流产失败要看是胚胎组织残留还是蜕膜组织残留,一般药物流产是通过药物把胚胎排出,之后再通过子宫收缩,把宫腔内残留的蜕膜组织逐渐排出,所以药物流产后,出血要持续两周左右。在流产之后两周要进行超声复查,如果超声下看到宫腔内有异常回声,考虑有组织物残留。如果宫腔内回声是活性成分,有血流信号,很可能胚胎组织没有排干净,这种情况需要进行清宫手术。但是如果宫腔内只有少许的异常回声,没有血流信号,有可能是由于蜕膜组织残留,可以先用药物帮助排出,使用促进宫缩的药物,包括活血化瘀作用的中药,给予黄体酮来帮助子宫内膜转化,然后通过停药发生撤退性出血进行药物性刮宫,会把部分宫腔内残留组织物排出。但是如果吃药以后,宫腔内仍然持续有异常回声,或者阴道出血量增多,说明组织物仍然没有排出,需要进行清宫手术。
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