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小孩42天的听力筛查未通过，并不意味着一定是聋哑人。事实上，决定这个结果准确性的因素有很多，这个筛查结果只是反映了耳蜗以外的部分，包括外耳道、耳廓和中耳的情况，只要这些部位出现问题，就可能导致42天的筛查未通过。因此，如果筛查未通过，一般建议检查人员检查孩子的耳朵是否有耳屎，并进行清理，或者检查是否有水进入耳朵，然后用细棉签轻轻擦拭，再进行一次筛查，也许通过率会更高一些。如果经过上述步骤后仍然未通过，一般会建议在孩子3个月大时，家长带孩子去省级指定医院进行全面检查，排查耳廓、外耳道和中耳是否存在问题，例如耵聍栓塞、中耳炎症或耳廓闭锁等，如果有问题，需要积极干预和治疗。因此，对于42天听力筛查未通过的情况，应该重视但不必过度担心，因为很多情况只是虚惊一场。解决了外耳道和中耳的问题后，孩子的听力也有可能恢复。如果无法恢复，建议家长尽早干预，例如配戴助听器或进行人工耳蜗植入，在孩子的言语发育早期进行干预非常重要，以免时间长了以后，孩子可能真的成为聋哑人。