发布时间: 2023-04-07
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
偏瘫的患者,经常在偏瘫侧会出现水肿的现象,尤其是脚肿、手肿,又以脚肿最为常见,治疗的办法包括以下几种:1、排查血栓、抗凝:先要排查是不是深静脉血栓导致的脚肿。如果是由于深静脉血栓,血管里面的静脉回流不畅导致,首选抗凝治疗。可以皮下注射低分子肝素以及口服抗凝药进行治疗,经过一段时间的抗凝治疗,血栓可能慢慢就会好转,脚肿也就减轻了。同时要注意患肢抬高,促进血液回流;2、抬高患肢、改善微循环:也有一些偏瘫的患者没有深静脉血栓,但是单纯是由于末梢循环不好引起来的脚肿。这个时候治疗方法主要是患肢抬高,尽量地促进血液循环,口服一些改善微循环、活血化瘀类的药物,以及小量的利尿剂,就可以改善;3、补充营养:低蛋白血症导致的水肿。偏瘫患者卧床有时候会出现营养不良,体内的白蛋白过低,由于白蛋白过低引起来的脚肿。治疗方法应当是补充营养,增加高蛋白饮食,必要时输一些人血白蛋白以及小量的利尿剂,就可以改善脚肿症状;4、控制血糖:糖尿病的病人很容易出现脚肿,这个与末梢循环不好有很大的关系。主要治疗办法是控制血糖,改善微循环,适当用一些利尿剂可以改善。
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