发布时间: 2023-04-08
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
发烧即发热,孩子发热并不一定是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染是传染性疾病,其诊断必须得符合以下特征,而发热只是症状之一,具体如下:1、流行病学史:同时要伴有流行病学史,因为所有的传染性疾病需要有接触,才会得病。如果接触不了病原体,一般不会得病,所以必须有接触史。比如曾去过疫区,或者从高危、高风险地区回来,或者是接触过从高风险来的人,即接触过密接者或者次密接者。这种情况下,孩子接触则考虑有新冠病毒感染的可能性;2、症状体征:新型冠状病毒感染,除了发热之外,还伴有肺炎的表现,比如孩子会咳嗽、咳痰、呼吸急促。同时新冠病毒还有特殊表现,比如味觉丧失、消化道症状,像腹泻。最主要从影像学上得有新冠病毒感染的特征。比如以外带为主的渗出,与其他因素引起的肺炎,在影像学的表现都不一样;3、病原学检测:确诊孩子发热是否是新型冠状病毒感染,除了流行病学史、症状、体征之外,最主要是依靠病原学的依据。通过核酸检测,检测到在呼吸道膜上有新冠病毒的抗原,才能明确是新型冠状病毒感染。所以诊断是新型冠状病毒感染,不是单纯根据孩子是否发热进行判断,而是需要结合流行病学史、症状体征加病原学的依据,才能够明确孩子发热是否是新型冠状病毒感染。
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