发布时间: 2023-01-04
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
他汀引起肌肉疼痛,最常见的两个部位为小腿后部的骨骼肌(腓肠肌)以及臀部的骨骼肌肉。极少数人使用他汀后,产生肌损害、肌炎、肌痛、肌病,甚至肌溶解,主要是大块的骨骼肌位置。除了小腿的腓肠肌和臀部的臀肌、臀大肌,也有上臂的肱二头肌、肱三头肌以及肩背部的背阔肌等骨骼肌易受累。在长期口服他汀时,出现这些部位疼痛,也无法用过度运动、损伤解释这种持续肌肉疼痛,应考虑他汀对骨骼肌造成一定损害,根据严重程度,可有肌痛、肌炎、肌溶解。除了判断疼痛部位之外,需化验肌酶,即CPK,根据是否增高以及高的幅度,判断是否与口服他汀有关,从而做相应的处置。
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