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14岁鼻窦炎患者可以做手术，但要严格掌握好适应证。如果鼻窦炎经过正规治疗3个月以上症状不减轻甚至加重，或者通过检查鼻内镜、鼻窦CT发现患者有鼻腔结构异常或者有鼻息肉等情况，则可以进行手术。14岁鼻窦炎的患者首选药物保守治疗或者进行鼻腔冲洗治疗，可以通过生理盐水冲洗鼻腔减少鼻腔分泌物的刺激，而减轻患者鼻窦炎的症状，也可以在鼻腔局部使用鼻喷激素进行治疗，临床上比较常用的是糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，还可以口服中成药制剂，比如鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液等。此外，为促进鼻窦内的分泌物排出可以口服黏液促排剂，比如氨溴索片、桉柠蒎胶囊等。如果患者鼻窦炎的感染比较重，可以口服抗生素进行治疗，比如罗红霉素、阿莫西林等。经过正规治疗以后，多数患者的鼻窦炎症状可以有效缓解，如果缓解效果不佳或者有结构异常、息肉等，可以进行手术治疗。