视频内容

膀胱癌进行膀胱全切除术以后，有三个办法解决小便问题： 1、回肠原位新膀胱术，即回肠带膀胱术，是指切除膀胱后用患者小肠制成一个像膀胱样的囊袋，用囊袋储存尿液，囊袋一端与肾脏两个输尿管相连，另一端与尿道相连，患者可以自行排尿。这种排尿方式等同于用自身膀胱排尿，患者不需要进行腹壁造口，生活质量较高； 2、回肠膀胱术，取一段大概15cm长的回肠作为通道，把两个输尿管跟回肠连接，小便先排到回肠，回肠另一端用腹壁做造口。回肠膀胱术需要患者长期挂尿袋收集尿液； 3、输尿管皮肤造口不需要用肠道，膀胱全切除后把两侧输尿管跟腹壁打洞直接穿出。输尿管皮肤造口需要长期在输尿管内放支架管引流尿液。 三种治疗办法各有优缺点，总体来说，膀胱全切以后，目前采用回肠原位型膀胱术较多，因为患者生活质量较高，不需要做造口。输尿管皮肤造口采用较少，因为长期放支架管容易感染。回肠膀胱术也比较常用，因为手术操作简单，术后并发症较低。