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脸上上火起痘，可以局部外涂过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏，同时口服米诺环素或红霉素等治疗。如果患者是因为食入辛辣刺激的食物、面部清洁不彻底、熬夜等，刺激皮脂腺过多分泌皮脂，加重面部痘痘的形成和反复，此时要避免辛辣刺激的食物、避免熬夜、生活规律。局部痘痘可以用去除痘痘的外用药，如果炎症明显，可以配合口服抗菌素如米诺环素，如果局部出现囊肿型痘痘，可以配合异维A酸口服。如果患者炎症比较重，在抗菌素治疗的同时要加强面部清洁，抗菌素去除炎症后，外用果酸换肤或水杨酸换肤等，清洁面部皮肤，彻底去除痘痘。面部痘痘是年轻人常见发生在面部的炎症性皮肤病，由于内分泌的原因，雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生和分泌。由于面部皮肤皮脂腺比较丰富，分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂酸，脂酸刺激毛囊上皮细胞角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌，在大量皮脂的环境下繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放酯酶和蛋白分解酶，水解甘油三酯，形成游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎症性痘痘，临床表现为毛囊一致的炎症性丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。