发布时间: 2023-04-25
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
颈椎压迫神经是不是严重,需要根据病情或者病人的具体临床表现来判断。一般颈椎压迫神经,根据受压的原因不同,而轻重也不同。如果是髓核突出压迫所致,可能是由于局部的窦椎神经直接遭受刺激引起,多伴有明显的颈部疼痛。如果压迫神经根,受力的范围跟神经分布区域一致,大多数以手指头的麻木、感觉过敏以及皮肤感觉减退多见,同时可能伴有根性的肌力下降,早期可能伴有肌张力的明显增高,但随后逐渐肌力下降,并出现肌肉萎缩。受力的范围一般也局限于神经根所支配的区域,如手的大小鱼际肌和骨间肌最为明显,可以做肌电图来检查具体的病变范围。另外有些可能出现腱反射减退,即受累脊神经根参与的反射弧出现异常。如果是脊髓受压,单侧受压可能出现病变水平以下同侧的肌肉张力增加,但是肌力减退,腱反射又亢进,严重的可能出现病理反射,同时伴有温度觉和痛觉障碍。如果是双侧受压,早期以感觉障碍为主,有些病人是以运动障碍为主,晚期表现不同程度的不全性瘫痪,如活动不利、步行不稳、卧床不起、呼吸困难、肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性等。病人还可能出现胸腰部的束带感,严重的病人可能出现括约肌功能障碍。所以颈椎压迫神经是否严重,需要根据病情来具体判断。
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