发布时间: 2023-05-23
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
实际上因为心源性心脏病不是一个病,这个系统的病大部分都是心源性的心脏病,可以理解为其发病直接是因为心脏本身的问题,引起了心脏的结构跟功能的异常。可以看到临床上最常见的高血压,属于心源性的心脏病。冠心病、瓣膜病包括心律失常,这些大部分都是心源性的。还有一种情况,比如全身性的系统性疾病、免疫系统的疾病,其损伤可能不单是心脏的,还有其他系统的,比如肝脏、肾脏、关节的损伤,这时可能考虑不叫心源性心脏病,可能只是一种疾病在心脏的某一种表现。很多的心脏病起源就是心脏,获得不同的病可能其原因不同,比如最常见的冠心病,原因是有所谓的危险因素。常见的危险因素就是高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、年龄,导致冠状动脉管腔形成斑块,此斑块导致管腔狭窄引起心脏的供血不足、心肌缺血。最常见的还有瓣膜病,比如二尖瓣、三尖瓣关闭不全或者狭窄,其狭窄的原因也因人而异,比如有钙化、退行性的改变、心内膜的感染都有可能诱发。还有心脏是心肌病,有可能跟遗传有关系,有可能跟病毒的感染有关系,最终只是单纯影响心脏的结构和功能的改变,并没有心脏外的表现。
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