发布时间: 2023-09-28
黄容海主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院普外科
脾脏是人体淋巴系统的器官,如果因为外伤或其它原因切除脾脏,通常对成年人影响不大。但对小孩还是有一定的影响,主要影响体液免疫和细胞免疫。脾脏原本有T淋巴细胞和B淋巴细胞参与免疫作用,小孩如果由于各种原因切除脾脏,免疫力会受到一定影响,尤其有可能出现暴发性感染。没有脾脏后还有一个比较大的影响,即对血小板的影响,人体血小板每天在流经脾脏时,脾脏都会检查有无老化、异常的血小板,并将老化、异常的血小板清除,使血小板保持在稳定数目。但没有脾脏后,就失去了脾脏对血小板的清除作用,在一段时间内血小板会升得很高,通常都会超过正常范围,部分患者超过到50万/ml、60万/ml,甚至100万/ml。当血小板升高到这个程度,体内易形成血栓,所以在这段时间需要给患者注射抗凝药物,避免血栓形成。随着骨髓通过反馈机制发现血小板升高,才会逐渐降低血小板的产生,使体内血小板达到平衡、恢复正常,凝血功能就不会受影响,因此小孩要特别注意尽可能保留脾脏。
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