发布时间: 2023-06-06
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
坐骨神经痛是坐骨神经自梨状肌发出后,在行走的部位、区域出现疼痛,主要表现为大腿后侧、小腿前内侧、外侧和后侧疼痛。有些患者可能会出现足部疼痛,同时也可以出现坐骨神经支配区域的麻木,单纯谈坐骨神经痛只是在上述区域的疼痛 ,没有麻木。导致坐骨神经痛,绝大多数坐骨神经痛是由于腰部神经根受椎间盘挤压、椎管的狭窄、椎间盘椎间孔部位增生的骨刺刺激所导致神经根压迫,从而出现坐骨神经痛。过去没有CT 、核磁共振前诊断坐骨神经痛比较多,那时因为影像学局限性而限制腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症的诊断,绝大多数只要出现下肢疼痛都诊断坐骨神经痛,实际上95%以上是由于腰部疾病所引起来。患坐骨神经痛治疗方法,如果单纯出现疼痛,即出现坐骨神经痛,应该去医院拍摄CT、核磁共振进行腰部疾病的精确诊断。如是否存在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症,除外因素后,我们确诊是否存在上述疾病,确诊后则根据不同疾病严重程度选择保守治疗、手术治疗。如果保守治疗期间可以口服非甾体类的消炎止痛药以缓解坐骨神经痛症状,如果疾病程度比较重 ,保守治疗无效,可能需要选择手术治疗缓解神经根所受刺激而引起来坐骨神经痛。
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