发布时间: 2023-05-17
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
在肾结石和肾囊肿发病之间,并没有直接的联系,二者的发病原因也不尽相同,因此治疗方法也不尽相同,主要如下:1、肾囊肿:首先是<4cm的肾囊肿,可以进行观察等待的治疗,而对于4cm以上的肾囊肿,可以选择针刺抽吸囊液并注射硬化剂。对于巨大的肾囊肿,即直径超过8cm、积水超过500mL者,可以进行手术的治疗。目前手术治疗的方法,推荐的是腹腔镜肾囊肿去顶减压术;2、肾结石:其治疗方法较复杂,对于<6cm的肾结石,可以观察等待,或者采用自行排石的处理。而对于较大的肾结石,根据结石所在的部位、梗阻的程度、结石的大小以及可能的质地,来选择体外冲击波碎石,输尿管镜、输尿管软镜的碎石,或者经皮肾镜的碎石,目前不太主张开放手术的碎石取石。在结石所引起的问题当中,导致的是肾积水或者肾盏积水。而肾囊肿的发生通常是随着年龄进展,由于肾小管憩室的存在会逐步增加、增大,从而导致囊肿的发生。这是两个截然不同的疾病,也并没有相互的关联性。因此在治疗方法上,针对肾囊肿和肾结石,采用不同的处理方法。
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