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睾丸坠痛的常见原因如下：1、附睾炎：由于感染性致病菌引起附睾炎症肿大，导致附睾炎性包块，炎症会波及睾丸引起睾丸坠胀不适，出现睾丸坠痛症状；2、慢性前列腺炎：由于感染性致病菌会沿射精管开口进入精液中，导致附睾发生炎症，引起双侧附睾、睾丸坠胀不适；3、左精索静脉重度曲张：由于静脉回流障碍，左精索静脉缺乏静脉瓣，同时左精索静脉回流入下腔静脉时压力较高，导致重度曲张，由于重力原因使左侧睾丸坠胀不适；4、睾丸扭转：患者发生睾丸扭转时，会出现睾丸坠痛症状。