发布时间: 2023-05-22
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
老人出现血糖高的时候,首先要看血糖高多少,另外,老人的一般身体状况。如果血糖高的不是特别多,适当注意饮食、遛遛弯,对大多数人而言,血糖其实可以控制下来。如果老人血糖高的不多,基本从饮食和运动,就可以进行调控。如果血糖特别高,一定要小心酮症或者高渗的问题。如果没有酮症、高渗,可以选择相对比较缓和的降糖药,让老人吃上以后,逐渐监测血糖,使血糖平稳地下降。一定要看具体的血糖值,另外也要看老人的身体状况,其合并症和并发症的情况。因为对于老人而言,血糖高其实最大的风险除高渗和酮症,另外一点就是一定不要出现低血糖。因为老人对低血糖的耐受性,实际上比较差。如果一旦出现低血糖,风险可能会更高。对于老人血糖的目标值设也比较宽泛,空腹血糖能在7mmol/L,餐后能在10mmol/L,基本上就可以。所以老人血糖如果特别高,就可以选择部分低血糖风险相对比较小的药物,配合运动、饮食,监测血糖,使血糖平稳地下降。如果血糖高的不太多,通过饮食、运动,大多数老人可以把血糖调整至正常。
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