发布时间: 2023-12-06
黄安华副主任医师
上海市东方医院胆石病中心
泥沙性结石是胆结石当中比较特殊的类型,在临床上,B超下显示呈一堆的形态,具有形态学的变化。在平躺位时,结石在图像上显示是平铺的一层,所以做B超的时候,B超室医生会让患者变换体位,查看结石有没有流动性。结石也会随着体位改变,发生形状的改变,所以在影像学上,存在特征性的表现。需要根据结石产生的原因,进行个性化的分析,对于不同的原因,采取不同的治疗策略。泥沙性的结石其常见原因如下:1、胆囊功能下降:诱发胆囊的排空障碍,造成的胆汁不能完全排空,造成胆汁淤积或在淤积基础上,产生胆粒的沉积;2、药物作用:比如应用高档的抗生素以后,会使在胆汁中的成分发生改变,在胆囊当中出现沉淀,形成特殊的结石;3、继发性因素:由于基础性的疾病,比如乙肝或者肝硬化,造成的肝脏代谢产物发生改变,形成的结石又称为色素性结石,或者是由于血液性的疾病,比如溶血性贫血或地中海性贫血,使胆汁成分发生改变后,诱发产生的色素结石,也是比较特殊的类型。
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