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破伤风如果超过48h，仍然建议注射破伤风抗毒素。一般建议病人在受外伤24h内注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫性蛋白，尤其是相对比较窄、比较深的可能会产生厌氧菌环境、无氧环的伤口。如果早期没有注射破伤风抗毒素，超过48h仍然建议注射破伤风抗毒素，如果有破伤风的感染，还是会起到一定作用。如果作用不太明显，之后依然感染破伤风，这时可能需要注射正常预防剂量10-20倍的破伤风抗毒素，才能治疗破伤风。破伤风的感染不是一定要注射破伤风抗毒素，最主要的是伤口的清创，用双氧水或伤口敞开引流的技术，去除无氧环境，防止破伤风梭菌繁殖。