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渐冻人的早期症状不典型，容易与其他疾病相混淆而误诊。比较常见的症状有肉跳，会表现为游走性的肌肉跳动，或者肌肉痉挛的症状。这种情况，常常怀疑电解质紊乱，或者因为骨质疏松引起的血钙降低，出现肉跳症状。还有一部分患者，表现为行走缓慢，而误诊为帕金森病，以及还会出现肌肉无力，行走时往一边偏斜的症状，这种情况常常可能误诊为短暂性的脑缺血发作出现的症状。还有一些患者，可以表现为吞咽困难，发生吞咽困难或者干咽困难的症状。这种情况轻度的功能障碍，有时误以为是因为没有用液体来吞咽物体，从而造成的干咽困难，是咽喉肌力气下降所引起。​还有一些患者，会有主观手指末端的感觉麻木症状，这种情况也容易被忽视，认为是周围神经病变。