发布时间: 2023-06-18
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
通常胎动时,胎心会有一过性增快,甚至有时>160次/分,可能属于正常情况。但胎动或非胎动时,胎心>160次/分钟,无法确定是否一定正常或异常。具体情况还是需要结合,胎儿的孕周以及相应胎动时胎心的变化、是否能够及时回复到基线,以及回复时间、上升幅度等,进行综合判定。在接近到孕足月以及预产期后,可能酌情开始进行1次/周的胎心监护,甚至对于妊娠期糖尿病的孕产妇和高危儿,可能会在怀孕32-34周时,就开始启动胎心监护。在进行胎心监护时,其实需要观察胎心基线、10分钟内胎儿平均心率等。而且通常在静止状态下,需要观察胎动时,有没有胎心率伴随进行性上升,而且持续一段时间,能够正常回归到基线范畴,有没有在胎动或非胎动时出现减速等。因此判断胎心监护图的曲线,需要专业医生的专业知识,病人无法通过自身经验进行判定。所以当出现胎动时胎心>160次/分,应该继续观察一段时间。如果胎动正常,而且胎心>160次/分,持续时间很短,等胎动消失后,很快胎心能够回归到正常的110-160次/分,多数也都正常。但如果胎心持续性偏快,或频繁出现胎心减速、胎动异常,安全起见都要及时就医。
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