发布时间: 2023-12-29
狄海萍主任医师
郑州市第一人民医院烧伤创面诊疗中心
烫伤后皮肤通常可以分为留疤和不留疤的情况,对于不留疤痕的皮肤,早期可能会有色素沉着,或色素脱失,但可以逐渐恢复到正常皮肤。对于留疤的创面,留疤创面相对较深,或超过2周愈合的创面,均有留疤的可能性。一旦留下疤痕,便是永久性痕迹,通常不能恢复到正常皮肤,因此要早期给予预防疤痕增生的治疗。疤痕增生期在1-2年左右,前6个月是疤痕增生的高峰期,可以应用硅凝胶贴或硅凝胶药膏,并配合弹力套,来压迫抑制疤痕增生,还可以应用激光治疗、疤痕内注射药物,或放射性治疗等来治疗疤痕。如果疤痕增生期结束后,依旧明显影响到功能和外观,还可以选择手术治疗。小的疤痕可以直接采取手术切除、美容缝合,将片状疤痕变成线性疤痕,切口愈合后,再给予预防疤痕增生的治疗。如果疤痕面积较大,不能直接拉拢缝合,便可以选用扩张器,扩张正常的皮肤瓣,然后二期再切除疤痕,利用扩张好的皮瓣,来修复切除疤痕区,疤痕由片状变成线性,疤痕范围明显的比原来小,外观也会得到很好的改善。
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