发布时间: 2023-04-03
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,并且是一种选择性β1受体阻滞剂,因此可以作用于心脏的β1受体。而心脏β1受体对于心肌的作用是引起心率增快、心肌收缩力增强、心脏传导增强。在β1受体被阻断之后,就会发生心率减慢、心肌收缩力减弱、传导减慢的现象,通常临床上会用于以下情况:1、交感神经过度兴奋:比如有情绪紧张、焦虑和经常心慌、心动过速的患者,通常使用美托洛尔之后,心率能够得到较好地控制;2、高血压合并交感神经兴奋:而交感神经兴奋是高血压产生的机制之一,因此对于比较年轻、交感神经活性增加的高血压患者,通常选用β1受体阻滞剂进行治疗。在这里需要强调的是不要选择非选择性β受体阻滞剂进行治疗,非选择性β受体阻滞剂是兼具有β1受体、β2受体的阻断作用。β2受体主要分布在支气管,因此非选择性β受体阻滞剂会诱发支气管哮喘,所以要使用选择性β1受体阻滞剂。
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