发布时间: 2023-11-19
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
幽门螺杆菌是和消化系统疾病密切相关的一种细菌,需要根除幽门螺杆菌,目前常用的是四联药物,主要包括以下几种:1、抑酸药:比较常用的抑酸药是质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等,建议早饭、晚饭前服用;2、铋剂:对于根除幽门螺杆菌有很好的辅助效果,比较常用的有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋,同样建议早饭、晚饭前服用;3、抗生素:在四联疗法中需要选择两种抗生素,比较常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。抗生素的选择需要根据患者是否过敏以及当地幽门螺杆菌的耐药情况,为患者进行个体化选择,需选择患者不过敏及对于幽门螺杆菌根除率比较高的抗生素,部分患者根除一次失败后,第二次则建议更换抗生素再次进行治疗,抗生素一般则建议在早饭、晚饭后服用。
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