发布时间: 2023-04-24
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
临床上诊断为风湿,是比较笼统、比较含糊的概念。风湿包括200种左右的临床疾病,涉及10大类疾病。一般常见的是以红斑狼疮为代表的结缔组织病,还有代谢性疾病,如痛风性关节炎,以及退行性病变,如骨关节炎,或者是脊柱关节炎疾病,都是风湿科经常诊疗到的疾病。如果患者出现反复的皮疹、口腔溃疡、口干、眼干,以及关节肿痛、肌痛、肌无力、不明原因发热,甚至各个系统,如血液系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统、神经系统等受累的情况下,而又不能明确诊断为某一种疾病时,需要到风湿免疫科进行筛查。通过详细病史采集,以及实验室检查,包括免疫指标,如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白补体,以及比较特异的自身抗体检测,再结合影像学检查结果,可以明确诊断为疾病类型。由于风湿是比较模糊,也比较笼统的概念,需要结合患者的临床表现进行综合判断,明确具体疾病,而不是统称为风湿病。
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