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睡觉时手指发麻主要是由神经出现相应问题造成，原因主要有以下几个方面：1、患者因为外伤、拎重物、手腕活动过多、手工工作、手腕过度用力等，手腕使用不当造成腕管综合征。可对正中神经有压迫，造成正中神经损伤，出现手麻的情况；2、夜间睡眠时，可能因为局部的压迫，造成血液循环障碍。加重正中神经损伤，出现手麻症状；3、颈椎病引起颈椎间盘压迫神经根，导致手麻；4、夜间睡眠时，枕头过高、过低，导致神经受压，出现手麻的情况；5、部分臂丛神经损伤，如肩袖损伤，以及肩周炎可导致手麻。这种损伤，通常和夜间睡眠时，局部出现血液循环障碍有关。