发布时间: 2023-11-16
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑梗吞咽困难的症状,通过正规的康复训练以及食物、药物的治疗,半年左右的时间可以得到治疗,80%-90%的患者可以治愈。因为脑梗的症状在急性期就是给予急性治疗,如果是时间窗内,4.5-6小时可以给予溶栓和取栓治疗,这个时候非常关键,因为这是一种专门的针对病因、去除脑梗的治疗。如果积极的有机会进行溶栓、取栓治疗,以后的吞咽困难康复可能效果非常好,通过后续的康复和药物、食物治疗,可以完全恢复正常。对于一部分没有机会进行溶栓治疗的患者,通过脑保护的药物,包括丁苯酞和依达拉奉,也可以改善大脑功能,得到保护,获得比较好的康复状态。通过半年时间的康复训练,吞咽困难大部分可以治疗和康复。对于一部分比较严重的患者,特别是脑干梗死或者出血的患者,会造成吞咽困难。有一部分患者曾经损伤的部位太大,也会造成吞咽困难,恢复比较困难。通过康复训练只能恢复部分,会留下后遗症。要给予鼻饲,长期留置或胃造瘘的方法改善进食。
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