发布时间: 2023-03-28
雷平冲主任医师
河南省人民医院血液内科
正常白细胞的水平是4000-10000/ml,血常规检查的结果就是(4.0-10.0)×10^9/L。根据血常规单子上面来看,如果对血常规后面的单位不太了解,记住是4-10就行。白细胞高不高,除了要注意总数高不高以外,还得注意组成成分。而外周血里面的白细胞是由淋巴细胞以及中性粒细胞两个主要成分组成。正常的中性粒细胞占了70%,淋巴细胞占比是30%,如果淋巴细胞的计数超过5000以上,就是淋巴细胞增多。淋巴细胞增多还要鉴别是单克隆还是多克隆,如果是一个单克隆,可能跟肿瘤有关。如果是多克隆,可能是感染,比如病毒感染或者药物等所引起,叫反应性淋巴细胞增多。如果是反应性的淋巴细胞增多,大可不必紧张。另外,是中性粒细胞增多,正常中性粒细胞的外周血里面的水平,其下限在1.8×10^9/L以上。如果粒细胞的水平计数超过了10000以上,则要注意白细胞增多,在绝大多数情况下,都是粒细胞增多。而粒细胞增多的原因是反应性的、常规的,比如发热、炎症、风湿性疾病,还有药物或者中毒、中暑等,都可以引起粒细胞增多。另外,还有一种粒细胞增多是因为血液病引起,这些情况可能需要仔细检查。还有一部分人的白细胞增多,是因为体内储存的白细胞释放到了外周血里面。这种人通常没有血液病,其白细胞计数很稳定,就是现在查白细胞是10、11或者12,而之后查白细胞,其水平还是这样,不会一直往上增。
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