发布时间: 2023-11-13
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
在膀胱癌的治疗当中,多数情况下选择的是保留膀胱的手术方案。主要的手术方式是经尿道膀胱肿瘤的电切或者采用其他的方式,如等离子的电切或者激光的切除,以保留膀胱。术后为了预防膀胱肿瘤的复发,一般要予以膀胱灌注药物来进行预防,灌注的药物通常选择有两种,一类是细胞毒性的药物,一类是生物制剂,对身体的影响具体分析如下:1、细胞毒性的药物:细胞毒性的药物就是各种化疗药物,如丝裂霉素,是最早应用于膀胱癌复发的化疗药物,其他的还包括表阿霉素即表柔比星,以及吡柔比星、羟基喜树碱这类化疗药物。化疗药物可以引起膀胱的刺激症状,主要引起的是化学性的膀胱炎;2、生物制剂:最常用的就是卡介苗,通过激发膀胱的免疫反应,来预防膀胱癌的复发。卡介苗等生物制剂可以引起相应的膀胱炎症反应,患者表现为尿频、尿急、尿痛等刺激症状,伴有盆腔区域的疼痛。卡介苗这类药物本来就是一个减毒的结核杆菌,这类药物的应用可能会导致患者出现发热、寒战等症状。大多数情况下不需要特殊处理,只有症状较重、患者难以忍受的时候,给予相应的药物处理,能够充分的减轻由于膀胱灌注引起来的不适反应。
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