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4-5㎝的淋巴结肯定不正常，正常淋巴结的相对比较小，很多淋巴结基本都摸不到，4-5㎝淋巴结肯定有问题，原因可能有几个方面： 1可能跟血液系统疾病有关系，可能有相应的淋巴瘤，或者白血病等血液系统疾病； 2、可能跟特异性的感染有关系，比如淋巴结核，甚至卡斯特曼病有关系，需要进一步去验证； 3、可能就跟肿瘤有关系，恶性肿瘤转移有关系。4-5㎝的淋巴结肯定不正常，所以需要对淋巴结的进一步验证。 方法有两种：1、可以选择穿刺，穿刺创伤小，可以达到结果。但是对于某些疾病，比如淋巴瘤的穿刺可能不能确诊，在这种情况下可能就需要外科大夫做手术，做淋巴结的切除活检，达到诊断的目的。