发布时间: 2023-03-29
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
既有流口水又有手麻的情况,一般来讲,考虑的就是脑袋里面出了问题。那么如果起病非常急的话,首先要排除脑血管病,像脑梗死、脑出血,最常见的就是脑梗死,可能会出现肢体的麻木、力量的减弱、伴有讲话不清、流口水或者甚至吞咽困难、饮水呛咳,这种病人就是重点要排除脑梗和脑出血,做一个头部CT或者是头部磁共振的检查,加DWI序列来协助进一步的诊断,和下一步的处理。那么还有一些的话,如果逐步出现了一些流口水、构音障碍和出现了肢体麻木的话。还要排除有没有可能有颅内的肿瘤,或者是一些免疫系统的疾病,比如说多发性硬化、脱髓鞘等等,那么这些原因也可以影响到中枢神经系统,也可以出现这种肢体和这种言语,或者是吞咽方面的一些问题。所以要鉴别的话,主要是要完善头部的影像学,然后医生根据患者的体格检查,可能会判断一下到底还有哪些系统,除了就是吞咽和肢体的话,还有没有其他神经系统的一些受累来进行综合的分析。所以如果出现了流口水和手麻的话,毫无疑问,尽快就诊神经内科,寻求进一步的诊断和治疗。
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