发布时间: 2023-06-28
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
酮体(+++)比较严重,这个要取决于现在的身体状况。如果是年轻人突发的酮症,意识比较好,又能够喝水,相对可能会好一点,但如果是老年人酮体(+++),特别容易并发酮症酸中毒的昏迷。对大多数人如果突然出现的尿酮体,多数都是因为有一些合并症或者并发症,或者是机体出现有应激的情况。无论是感染、外伤,或者是有一些特殊的疾病。其实是造成机体内短时间内对胰岛素的需求有明显增加,而机体的胰岛功能储备又跟不上去。就会造成机体的胰岛素快速缺乏,不足以抑制脂肪分泌的时候,就会产生酮症。当然脂肪的分解,会出现β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,其中β-羟丁酸和乙酰氨基酸都是酸性的,所以特别容易造成酮症的酸中毒。一旦到了酸中毒以后,可能对生命影响就会严重一些。所以如果只是酮体(+++),还没有到酸中毒,身体状况比较好的时候,应该相对纠正会稍微快一点。多喝水,补充胰岛素很快能够过来,但是本身如果有一些合并症或并发症,包括心衰、脑血管病,相对就会比较困难,就会比较严重。
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