发布时间: 2023-11-24
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
铜绿假单胞菌广泛存在于人体肠道、呼吸道及皮肤,为条件致病菌,可以通过多种途径感染人体任何组织和器官,如外伤、免疫系统功能减弱、管路和医疗器械的使用、慢性呼吸道疾病等。1、外伤:铜绿假单胞菌广泛存在于自然环境中,如水、土壤和植物等,如果机体存在外伤、创口,容易接触到铜绿假单胞菌并发生感染;2、免疫系统功能减弱:免疫缺陷、恶性肿瘤化疗、器官移植后服用免疫抑制剂以及长期使用抗生素等人群,机体免疫系统功能减弱,更容易感染铜绿假单胞菌;3、管路和医疗器械的使用:使用未经严格消毒和清洁的呼吸机、导管等医疗器械时,可能引入铜绿假单胞菌,从而导致感染;4、慢性呼吸道疾病:慢性呼吸道疾病是铜绿假单胞菌感染的高危因素。当气道的正常清除机制受损,导致痰液滞留,为铜绿假单胞菌的繁殖提供了条件,并使感染的风险增加。如果感染了铜绿假单胞菌,需要遵医嘱使用对铜绿假单胞菌敏感的抗生素进行抗感染治疗,如妥布霉素吸入溶液,通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用,对革兰氏阴性菌(包括铜绿假单胞菌)表现出广泛的体外抗菌活性。另外,盐酸左氧氟沙星、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物,也有较好的治疗效果。
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