发布时间: 2023-10-28
彭华主任医师
上海长征医院神经内科
脑梗死急性期治疗通常需住院10-14天左右,具体要根据患者病情严重程度确定。部分患者急性期住院,先在急诊给予溶栓治疗,溶栓时间窗3.5小时内,溶栓失败通常进行抗栓治疗。应用阿司匹林、氯吡格雷,进行双抗;用他汀类药物稳定斑块,应用神经细胞保护剂,如依达拉奉,或应用改善侧支循环药物,如丁苯酞等,进行综合治疗。之后需进行血管评估治疗,如进行颈部血管超声、TCD、CTA、MRA等检查,再进行评估及治疗。部分患者需要进行血糖、糖化血红蛋白、血脂评估,判断是否伴有结缔组织病、高血压、糖尿病等,如果有可进行综合降压、降糖治疗。
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