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孩子声音沙哑或声音嘶哑的原因有几种，具体情况主要如以下分析所示：1、劳损：有些孩子可能是因为劳损而声音嘶哑。比如可能剧烈哭闹、大声喊叫或唱歌等，这样会导致局部劳损性损伤，孩子们可能表现出声音嘶哑的症状；2、上呼吸道感染：有一些孩子可能会患急性上呼吸道感染，侵犯到孩子的喉部导致急性喉炎，孩子也可能表现出声音嘶哑。这种情况是儿科的急症，所以如果孩子出现声音嘶哑，并伴有犬吠样咳嗽，即咳嗽声音空空的或嗓子劈开的感觉，或像小狗叫一样，并且孩子经常喘息，尤其是夜间更为明显，还可能伴有发热的症状。此时应及时带孩子去医院就诊，因为急性喉炎，如果孩子的喉头严重水肿会引起喉梗阻，易造成窒息，具有生命危险。所以要及时求医，让孩子接受相应的雾化处理等，帮助缓解症状；3、局部结构问题：还有一些孩子可能会有局部结构问题，例如声带小结等，这可能也会导致孩子声音嘶哑，这时需要进行相应的检查，比如喉镜检查。以确认孩子的局部结构是否正常。因此，引起孩子声音嘶哑的原因可能有多种，需要综合考虑孩子的症状、病史和检查结果来判断，并进行相应的处理。