发布时间: 2023-09-15
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
肩周炎又称冻结肩,进行科学治疗效果较好。肩周炎分为炎性期、冻结期与解冻期,不同阶段治疗方法不同,主要内容如下:1、炎性期:即早期酸疼时期,患者应服用镇痛消炎药物,以及外用药物、理疗,避免进行过多抬举锻炼及过度锻炼,避免胳膊上举过肩的锻炼。通过抗炎镇痛药物治疗,炎症会减轻,严重时可在肩关节内注射糖皮质激素、润滑剂等,也会减轻肩周炎症状;2、冻结期:患者疼痛、酸痛会减轻,但功能障碍较明显,主要表现为上肢无法抬起,摸不到后脑。此时应做趴桌子、趴墙以及肩关节拉伸等锻炼,而不应进行强力自主抬举锻炼,会刺激关节炎症,加重关节撞击,增加肩袖损伤风险。如果冻结期持续较长,可进行手法松解,尽量在麻醉状态下,由专业关节外科医生或运动医学医生进行手法松解或镜下松解;3、解冻期:此时疼痛较轻,活动受限状态在逐步缓解,患者需注意适当锻炼,并避免刺激,适当口服非甾体类消炎镇痛药物及外用药物。整个肩周炎治疗过程中,需避免主动抬胳膊引起肩袖损伤,患者需定期进行核磁共振检查。
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