发布时间: 2023-08-13
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
妊娠期妇女如果甲状腺激素水平过少,发生甲状腺功能减退症,对胎儿和孕妇都会产生不利的影响。对于胎儿容易致畸、流产,尤其是在妊娠的前三个月,胎儿的甲状腺并没有形成,所需的甲状腺激素均通过胎盘由母体提供。这时是胎儿的神经细胞生长发育的快速时期,如果缺少甲状腺激素,会对胎儿的智力造成一定的影响。对于孕妇来说,甲状腺激素减少可以导致低代谢症候群,可以出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,重症患者还可出现心音低钝、心率慢、心包积液、手掌和脚掌发黄、甲减性肝损害。在孕期发生甲状腺功能减退症时要及时治疗,给予左甲状腺激素替代治疗,从小剂量开始,逐渐加至能够完全替代的剂量。最好是在怀孕以前先查甲状腺功能的状态,孕期也要经常检查甲状腺激素的水平,把促甲状腺激素的水平控制在2.5μIU/ml以内。
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