发布时间: 2023-12-25
牛凌云副主任医师
山西白求恩医院消化内科
十二指肠球后溃疡指发生在十二指肠球部后方溃疡,多位于十二指肠降部以及水平部。十二指肠球后溃疡主要症状表现为局限性上腹部疼痛,可以向右上腹及背部放射,同时伴有恶心、呕吐、反酸、烧心等症状。部分患者可以出现腹泻,如脂肪泻。十二指肠球后溃疡容易并发消化道出血,如果病变影响到胰腺可以引起胰腺炎。还可以影响到胆总管引流,造成胆总管引流障碍,进而出现梗阻性黄疸、胆管炎。 因此,十二指肠球后溃疡需要重视,虽然临床较为少见。十二指肠球后溃疡治疗主要以抑酸治疗为主,可以使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂主要包括雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、艾司奥美拉唑。H2受体拮抗剂常用雷尼替丁、法莫替丁,同时可服用保护胃黏膜药进行辅助治疗。
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