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食管癌中晚期，也就是到终末期的时候，能存活多久，受很多因素影响：1、病人基础状态：即是否合并了基础疾病，如果是老年人，基础状态比较虚弱，再合并一些心脑血管的基础疾病，病人的营养支持治疗，也不能达到很好的效果，这种情况下，存活不会太长；2、疾病中晚期是否积极地进行治疗：根据TNM分型，如果能进行手术，还是要积极进行手术治疗。手术如果已经不作为选择，只是做一些姑息的治疗，如内镜下的食管狭窄，可以选择内径的扩张或者食管支架治疗，保证病人饮食通畅，来满足病人的日常营养的需求，甚至可以用一些中医中药等辅助的方法治疗。如果这些情况，能够积极地治疗，病人可能存活更好一些，如果这些机会都没有，已经进入了终末状态，所有的治疗方法效果都不是很好。