发布时间: 2023-02-28
杨丽峰主任医师
山西白求恩医院心血管内科
一般房性心律心电图表现和窦性心律心电图表现类似,表现如下: 1、都有窄的QRS波; 2、P波大小和窦性心律接近,如果没有以前的窦性心律的心电图,有时候很难判断是不是房性节律,因为房性节律同样可以出现P波,如果以前有窦性心律,房性心律P波形态与其有些细微差别; 3、PR之间距离>0.12秒,难以与窦性心律区分。另外起源部位不同,比如起源于左房下部可以是窦性P波,这个情况可能更好地区分,总的来说房性心律PR前期也>0.12秒,和窦性心律接近; 4、QRS波也和窦性心律接近,在形态上大小上可能会与窦房结有一些区别,要和之前正常的心电图进行比较才好确认。 房性心律病理意义不大,电解质失调尤其低钾血症时,或者各种原因导致心房压力增加,比如肺源性心脏病,可能会产生房性节律,大多数时候风险并不大,除非是快速心律失常,比如>160次/分以上,需要考虑药物转复或者是电转复,如果影响到血流动力学,可以电转复。
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