发布时间: 2023-05-30
邢直直副主任医师
烟台毓璜顶医院消化内科
慢性萎缩性胃炎是长期胃黏膜的慢性损伤、长期慢性炎症所导致的一种胃黏膜的病理性改变。主要包括如下病因: 1、幽门螺旋杆菌的感染; 2、吸烟、饮酒、饮食不当; 3、遗传因素; 大多数患者没有明显的症状,胃镜检查的时候才发现自己有慢性萎缩性胃炎。部分的患者可以有上腹隐痛、腹胀、打嗝、反酸、烧心、嗳气等类似消化不良的症状。明确诊断一定要通过进行胃镜检查,并进行活组织检查确诊。慢性萎缩性胃炎多发生于胃窦,还有胃角,这与幽门螺旋杆菌主要寄生于胃窦、胃角有关,因此幽门螺旋杆菌感染的患者,必须规范的根除幽门螺旋杆菌。目前抗HP的治疗选用四联方案,但由于耐药的因素,根除率并不是特别的理想,可能只能达到40%-50%。首先要明确病因,检测有没有幽门螺旋杆菌。HP阳性要抗HP治疗。另外,吸烟饮酒者一定要戒烟戒酒。还需避免进食粗糙、坚硬、腌制的食物。但长时间形成的萎缩性胃炎,很难完全恢复,尤其是与遗传相关的、无明确病因的胃病,确实尚无有效的治疗办法。
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