发布时间: 2023-10-25
周锦红主任医师
浙江医院妇科
卵巢癌在妇科恶性肿瘤中虽然不是最常见,但是该病预后最差。卵巢癌一旦发现70%-80%都是晚期,晚期的恶性肿瘤治疗上比较棘手,除了常规选择的手术治疗、化疗,临床上很多病人需要特效药,通常认为是靶向治疗。靶向治疗目前在临床上通过医学发展,前期用的是抗血管的生成剂贝伐单抗、抗血管生成剂。 后面发展免疫治疗艾坦,最近几年比较流行的是PAPR抑制剂,国内有两个厂家在上市的尼拉帕利、奥拉帕利,上述药物在卵巢癌的晚期治疗中发挥相当大的作用,根据病人的情况选择,比如抗血管生成药,用于部分晚期的恶性肿瘤伴有大量腹水的病人,疗效比较好。 免疫抑制剂一般也要给病人做相应的免疫方面检查,符合的人才可以做免疫治疗。PAPR抑制剂也一样,现在临床上两个药物,使用药物奥拉帕利,要求要做BRCA1、BRCA2的基因检测,有基因突变的人才可以用奥拉帕利。现在临床上尼拉帕利应用比奥拉帕利要广,没有基因突变也可以用尼拉帕利。
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