发布时间: 2023-05-12
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
在非肌层浸润性膀胱癌,经尿道电切手术后,通常要予以膀胱灌注药物治疗,用于膀胱灌注的药物有两大类,具体如下:1、细胞毒性化疗药:目前认为对于中危的非肌层浸润性膀胱癌,术后灌注药物应当是化疗药物;在临床上膀胱灌注,一般分为两大类,一类是早期灌注称为诱导灌注,之后要予以维持灌注,选用细胞毒类的化疗药物,通常包括了表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、羟基喜树碱等药物。目前并没有观点认为,是某种化疗药物比较好,通常是结合患者具体的治疗效应以及副作用情况来进行抉择;2、免疫制剂:免疫制剂如卡介苗,而对于高危的非肌层浸润性膀胱癌,术后灌注的药物应当是卡介苗。膀胱灌注另一类是免疫的药物灌注,目前推荐的是卡介苗,卡介苗主要是通过诱导局部的免疫反应,达到降低肿瘤复发的目的。
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